Nzira yekuberekwa pasina mubvunzo ndiyo imwe yenguva dzinokosha uye dzinonakidza muupenyu hwemukadzi. Kunzwisisa nhanho dzayo zvakadzama kunogona kubatsira vanaamai vazhinji-vanozova kuziva zvekutarisira uye magadzirirwo.
Kusununguka kwakakamurwa kuita zvinhanho zvakati wandei, chimwe nechimwe chine maitiro akasiyana uye maitiro, asi zvese zvakakosha zvakaenzana pakusvika kwemwana munyika. Chikamu chekutanga, dilation, ndicho chakareba uye chinogona kutora kubva maawa akati wandei kusvika mazuva. Asi chii chaizvo chinonyatsoitika muchikamu chega chega chebasa uye nzira yekuzvarwa inoshanduka sei? Tevere, isu tichaongorora mune chimwe nechimwe chezvikamu zvakadzama.
Chii chinonzi dilation?
Dilation inzira inovhurika muromo wechibereko kuti mwana akwanise kufamba. Muromo wechibereko, unowanzova humburumbira nhete, unofanira kutambanuka uye kuvhurika kusvika kudhayamita ingangoita masendimita gumi, zvinongokwana kuti musoro wemwana upfuure.
Munguva iyi, zvibvumirano zvinotanga zvinyoro uye zvichawedzera muhuwandu uye simba. Izvi zvibvumirano zvakakosha sezvo, nekuda kwavo, kuvhurika kunofambira mberi kwechibereko kunoitika.
Chikamu chekuwedzera
Ichi chikamu chinogona kupatsanurwazve kuita mamwe nhanho mbiri: iyo latent dilation phase uye inoshanda.
latent dilation phase
Muchikamu chekutanga ichi, zvisungo zvinowanzova zvisina kujairika asi zvinotanga kuve nekuvapo. Chinangwa chezvisungo izvi ndechekupfava nekutetepa muromo wechibereko kuti zviite nyore kuvhurika. Kazhinji, danho iri ndiro rakareba kupfuura mamwe ose uye rinogona kutora kubva maawa mashomanana kusvika kumazuva akawanda, kunyanya mumadzimai ekutanga.
Panguva ino vamwe vakadzi vanogona kunge vasinganzwe kugadzikana, asi vamwe vanotonzwa kurwadziwa. Kondirakiti dzinowanzogara pakati pemakumi matatu nemakumi mana nemashanu masekonzi, nepakati pakati pe30 ne45 maminetsi.
Active dilation phase
Kana 4-5 centimita yekuwedzera inosvika, chikamu chinoshanda chinotanga. Pano zvisungo zvinowedzera nguva dzose, zvakanyanya uye zvinorwadza. Panguva ino, muromo wechibereko uchavhurika zvishoma nezvishoma kusvika wasvika masendimita gumi anodiwa kuti mwana akwanise kufamba.
Iyo frequency yekumanikana inova yega 3-4 maminetsi uye inotora kutenderedza 60-90 masekondi. Zvakakosha kuziva kuti, muchikamu ichi, vakadzi vakawanda vanosarudza epidural analgesia kana mamwe maitiro ekugadzirisa marwadzo.
chikamu chekudzingwa
Kana yarerutswa pamasendimita gumi, nhanho yechipiri yebasa inotanga, inozivikanwa sechikamu chekudzinga. Apa ndipo paunofanira kushingaira kusunda kubatsira mwana kuburuka kuburikidza nemugero wekuzvarwa.
Contractions dzinowanzo kusimba zvakanyanya uye dzinoitika maminetsi ega ega 2-3. Manzwiro ekumanikidzwa munzvimbo yezasi uye perineum yakanyanya, amai vanonzwa kuti mwana anofamba sei pasi. Munguva iyi, chiremba kana nyamukuta anoongorora mafambiro uye kutungamira kusunda.
Nguva inopedzwa nemukadzi muchikamu ichi inosiyana zvakanyanya. Vamwe vanogona kupedza zvishoma semaminetsi makumi matatu vachisunda, nepo vamwe vakadzi, kunyanya vekutanga, vanogona kunge vari mukuita uku kwemaawa anosvika 30-2. Kana mwana asiri kudzika nyore kana kuti nguva iri kutora nguva yakareba, boka rezvokurapa rinogona kupindira kuti zviite kuti kusununguka.
Dhirivhari chikamu
Mushure mokunge mwana adzingwa, chikamu chitsva chinotanga: inguva yekudzinga placenta. Kunyange zvazvo mwana atoberekwa, kurwadziwa hakusati kwapera. Chibereko chinoramba chichikochekera, kunyangwe chiri pakadzika dzika, kubatsira kubvisa uye kuburitsa placenta uye ma membranes akakomberedza mwana.
Iyi nzira inogona kutora pakati pe5 ne30 maminetsi. Panguva iyi, chiremba kana nyamukuta vanenge vakangwarira kuona kuti placenta yabuda zvachose. Chero zvimedu zvakasara zvinogona kutungamirira kumatambudziko akadai sekubuda ropa kana utachiona. Mune zvimwe zviitiko, uterine massage inogona kuitwa kubatsira nhengo iyi chibvumirano uye kusunungura placenta pasina matambudziko.
Kupindira kwezvokurapa panguva yebasa
Zvichienderana nekuti kuzvara kunofambira mberi sei, timu yezvechiremba inogona kusarudza kuita mapindiro kuitira kuti amai nemwana vagare zvakanaka. Zvimwe zvezvishandiso zvinonyanya kuzivikanwa ndezvi:
- Artificial kuputika kwe membranes: Kana bhegi remvura risina kuputsika zvakasikwa, chiremba angasarudza kuripwanya nemaoko kuti akurumidze kufambira mberi kwebasa. Kupindira uku kunokurumidza uye kazhinji kusingarwadzi.
- Oxytocin administration: Kana zvibvumirano zvisina kusimba kana kuti kakawanda zvakakwana, oxytocin inogona kupiwa kuti iite basa rechibereko.
- Episiotomy: Mune zvimwe zviitiko, chiremba angasarudza kuita chidimbu chidiki mu perineum kuti awedzere kuvhura kwemukadzi uye kufambisa mafambiro emwana, kunyanya kana paine njodzi yekubvaruka.
Mune zvimwe zviitiko zvakaoma, zvakadai apo mwana paanouya munzvimbo isina kunaka kana pane dambudziko nekugara zvakanaka, unogona kusarudza kuita chikamu checesarean.
Kuchipatara rinhi?
Vakadzi vatsva vakawanda vanoshamisika kuti inguva ipi yekuenda kuchipatara. Nepo kuzvarwa kwega kwega kwakasiyana, pane zvimwe zviratidzo zvakajeka zvekuti kurwadziwa kwatanga:
- Regular contractions: Kana zvisungo zvikaitika maminitsi mashanu ega ega uye zvinogara kweinenge awa, inguva yekuenda kuchipatara.
- Bag break: Kana bhegi remvura richitsemuka, kunyangwe pasina zvisungo, zvakakosha kuenda kuchipatara kudzivirira hutachiona.
- Kubuda ropa: Chero rudzi rwekubuda ropa kwemukati hunofanirwa kuongororwa nachiremba nekukurumidza sezvinobvira.
Zvinhu zvinogona kukanganisa nguva yebasa
Kureba kwenguva iyo kuberekwa kunotora kunosiyana zvakanyanya uye kunoenderana nezvakawanda zvinhu. Zvimwe zvezvakasiyana zvinogona kukanganisa nguva yebasa ndezvi:
- Ingave nhumbu yekutanga kana kwete: Muvakadzi vakambosununguka muchibereko, maitiro acho anowanzo kukurumidza.
- Nzvimbo yemwana: Kana mwana ari munzvimbo isina kunaka, yakadai sebhuruki kana musoro kumusoro (occipito posterior position), nzira yekuberekwa inogona kuva yakareba uye yakaoma.
- Uterine mamiriro: Muromo wechibereko usina kudzima zvachose kana kuti wakanyanya kuomarara unogona kunonotsa kukura.
Pain management
Kune vakadzi vazhinji, chimwe chezvinonyanya kunetsa panguva yekuzvara kurwadziwa. Sezvineiwo, kune akati wandei matekiniki ekuibata:
- Epidural analgesia: Imwe yenzira dzakajairika uye dzinoshanda dzinosanganisira kupihwa kwemishonga inovevevedza chikamu chemuviri. Izvi zvinoitwa kuburikidza necatheter inoiswa munharaunda yelumbar.
- Non-pharmacological analgesia: Kune dzimwe nzira dzisingabatanidzi kushandiswa kwezvinodhaka, zvakadai semaitiro ekufema, masaja, hydrotherapy kana kunyange kushandiswa kwemabhora ekuzvarwa kuti afambise maitiro.
- Opioids: Mune zvimwe zviitiko, mishonga yeopioid inoshandiswa kuti ibvise marwadzo, kunyange pasina kuwana chiyero chekuvhara kwakakwana kunopa epidural.
Zvakakosha kuti mukadzi anzwe kugadzikana nemaitiro ekunyaradza marwadzo aanosarudza, uye anofanira kuyeuka kuti ane kodzero yekuchinja pfungwa dzake panguva yese yekusununguka kana achinzwa achida kudaro.
Nzira yekuzvarwa chiitiko chakasiyana uye chakadzama chemunhu. Gadziriro, zvose zviri zviviri mumuviri nomundangariro, inogona kuita musiano mukuru. Kune vakadzi vazhinji, kuziva nekunzwisisa zvikamu zvebasa zvinovapa pfungwa huru yekudzora uye kudzikama pane imwe yenguva dzakanyanya kukosha muhupenyu hwavo. Nerutsigiro rwakakodzera, chikamu chimwe nechimwe chebasa chinogona kuonekwa seimwe nhano imwezve yekusvika kwemwana, nguva inotarisirwa zvikuru!